1 апреля РЖД проверим. Vgudok первым изучил указания «РЖД-Медицины» о порядке проведения пред- и послерейсовых медосмотров на железной дороге

Опубликовано 31 марта 2024

Грядущее поздравление машинистов и их помощников с Первым апреля от Минтранса, которому был посвящён наш недавний материал, всё ближе и ближе. Напомним: с этой даты послерейсовый медицинский осмотр, ранее проводившийся выборочно и ограничивающийся, как правило, алкометрией, становится обязательным для всех.

Так что же послужило причиной ввода послерейсового осмотра? В чём целесообразность этого нововведения (или возвращения к истокам)? В какую копеечку обойдутся эти проверки в масштабах такой махины, как РЖД? Ответы на эти и многие другие вопросы — в нашем расследовании. Точнее, в серии расследований, потому что в один-два материала такую важную тему не уложить.

 

Специально для наших читателей (локомотивщиков и не только, на самом деле, это будет интересно всем — прим. ред.) мы раздобыли презентацию от сети здравоохранения «РЖД-Медицина», частично проливающую свет на министерские нововведения.

Презентация сообщает о том, что организация проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров претерпевает перемены в связи с новшествами в нормативной базе. Федеральным законом №221‑ФЗ от 13.06.2023 г. внесены изменения в статью 25 закона «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации». Самое главное, что нас интересует, сформулировано так:

Абзац третий пункта 3 статьи 25 после слов «предрейсовые или предсменные медицинские осмотры» дополнить словами «обязательные послерейсовые или послесменные медицинские осмотры».

Далее упоминается приказ Минтранса «Об установлении порядка <…>», который мы приводили в нашем предыдущем материале. Перечень из 28 профессий, подпадающих под действие приказа, мы также кратко описывали: водители, машинисты, помощники машиниста и кочегары всего, что самостоятельно передвигается по ж/д путям.

Подходим к главному. Когда же проводятся пред- и послерейсовые осмотры? Ведомственная медицина поясняет:

«Предрейсовые медицинские осмотры проводятся перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

Послерейсовые медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения».

Важно: «РЖД-Медицина» не делает разницы в объёме пред- и послерейсовых медосмотров.


Вот этот объём:

«Предрейсовые медицинские осмотры и послерейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником в отношении работников в следующем объёме:

1) сбор жалоб, визуальный осмотр, выявление наличия признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и (или) остаточных явлений такого опьянения;

2) общая термометрия;

3) измерение артериального давления на периферических артериях и исследование пульса;

4) количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе;

5) определение наличия психоактивных веществ в моче в случае, установленном пунктом 6 настоящего Порядка».

Открытым оставался вопрос, что же делать с теми, кто не уложился в измеримые параметры после работы? Вот ответ:

«В случае регистрации у работника на послерейсовом медицинском осмотре отклонения величины артериального давления или частоты пульса от нормативных значений ПОВТОРНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ НЕ ПРОВОДЯТСЯ.

1) При однократном значительном превышении показателей при необходимости работнику проводится оказание медицинской помощи медицинским работником кабинета ПРМО, вносится соответствующая запись в журнал амбулаторной помощи, оформляется справка для цехового терапевта.

2) При неоднократных превышениях показателей работник направляется медицинским работником кабинета ПРМО к цеховому терапевту для коррекции терапии».

Резюмируем: объёмы пред- и послерейсового медосмотра одинаковы, отстранение после работы не производится.

Мы выложили предыдущую статью, о которой упоминали, на наш редакционный канал в «Дзене» (кстати, присоединяйтесь), где получили массу откликов. Оставив вполне понятные эмоции читателей за скобками, ответим лишь на один комментарий. Нас упрекнули в том, что, упоминая о введении в некоторых депо послерейсового осмотра до даты вступления требований документов в силу, мы якобы не знаем, зачем это сделано.

Отвечаем: руководители, пошедшие на такой шаг, поступили более чем мудро.

До тех пор, пока послерейсовый введён не минтрансовским, а деповским приказом, его легко может отменить дежурный по депо в случае, если что-то пойдёт не так. Развозка за бригадой не придёт, фельдшера районной больницы на месте не окажется, интернет в больнице пропадёт и т.д. Такая отмена поможет избежать срыва поездов, а администрация депо, таким образом, получит статистику по рискам, связанным с нововведением.

Кроме этого, руководители дирекций получат реальные, а не расчётные данные о стоимости нововведения. Предположение «эта затея влетит в копеечку» и фактические данные — согласитесь, не одно и то же.


Фото: РИА Новости

Очень странно, что никаких комментариев, касающихся причин ввода послерейсового медосмотра, вызвавшего массовое недовольство локомотивщиков, ж/д монополия пока что не предоставила. Заявленное в презентации выявление признаков воздействия <…> на причину не тянет — для этого существуют врачебные экспертные комиссии (ВЭК). Упоминание об алкогольном или токсическом опьянении — тоже.

Употребление хоть зелёного, хоть какого угодно змия в среде машинистов не принято и отторгается самим коллективом без участия администрации, и запас прочности в этом направлении ещё огромен, ибо негативное отношение к «любителям» передаётся из поколения в поколение. Как всё пойдёт на самом деле — увидим. Как всегда, ждём информации от наших рабкоров на editor@vgudok.com.

Цените своё время? Уверены, что качество имеет цену? У вас есть 1520 причин подписаться на новый Telegram-канал медиаплатформы ВГУДОК — @Vgudok.PRO

Владимир Максимов